Los Angeles’ta yaklaşık 2 milyar dolarlık sağlık ödeme talepleri için 15 kişiye suçlama

Dosyanın ayrıntıları

ABD makamları, Los Angeles bölgesindeki sağlık dolandırıcılığı dosyalarında altısı sağlık mesleği mensubu 15 kişi hakkında suçlama yöneltildiğini 22 Ekim’de açıkladı. Yaklaşık 2 milyar dolarlık toplam, bağımlılık tedavisi, damar müdahaleleri ve yaşam sonu bakım hizmetleriyle ilgili ayrı kovuşturmalardaki şüpheli ödeme taleplerini kapsıyor; tek bir örgütün faaliyet tutarı olarak sunulmuyor. [1]

Fatura ile ödeme arasındaki ayrım dosyanın merkezinde. Açıklamadaki toplam, kamu ve özel sağlık sigortalarına iletilen talepleri ifade ediyor; sigortacıların bu tutarın tamamını ödediğine ilişkin bir tespit değil. Adalet Bakanlığı, duyurunun yapıldığı gün sekiz kişinin yakalandığını bildirdi. [1]

En büyük dosya: tedavi ve hasta temini

21 Ekim’de sunulan iddianamede Nathan Young, babası David Young ile Honey ve Cody Phipps sanık olarak yer alıyor. Savcılık, Young ailesinin tedavi merkezlerinden oluşan bir ağı kontrol ettiğini, aracıların ise savunmasız kişileri gerçekte sağlanmayan veya tıbben gereksiz bakım için bu merkezlere yönlendirdiğini ileri sürüyor. İddiaya göre hasta kabulü ve tedavi kararlarında tıbbi ihtiyaçtan çok sigorta geri ödemesi belirleyici oldu. [1][2]

İddianameye göre yaklaşık Mayıs 2020–Mayıs 2026 arasında 1.619.276.243 dolarlık sahte veya usulsüz ödeme talebi sunuldu ve sigortacılar yaklaşık 210.274.793 dolar ödedi. Bunlar savcılığın iddiaları; mahkemece belirlenmiş zarar tutarları değil. Fatura edilen tutarla tahsil edilen para, iddia edilen düzeneğin farklı aşamalarını ölçüyor. [2]

Savcılık; ulaşım, konaklama ve uyuşturucu gibi teşviklerle hasta toplandığını, faturalandırmayı sürdürmek için hastaların merkezler arasında dolaştırıldığını iddia ediyor. Uzaktan grup toplantılarının da çok az tedavi sağlanmasına veya hiç sağlanmamasına rağmen terapi olarak faturalandırıldığı öne sürülüyor. [1][2]

Bağlantılı dosyada suç kabulü

Bazı merkezlerde yöneticilik yapan Nicholas Moore, sağlık dolandırıcılığı ve elektronik iletişim yoluyla dolandırıcılık için komplo kurma suçlarını kabul etti. Bakanlığa göre Moore, Young merkezleriyle bağlantılı 199 milyon dolarlık usulsüz talebin sunulmasına yardım ettiğini kabul etti; bu tutar 1,6 milyar doların üzerine yeniden eklenmemeli. Moore’un suç kabulü diğer sanıkların suçluluğunu belirlemiyor. [1]

Ayrı suçlamalar, tıbben gereksiz damar müdahaleleri ile ölümcül hastalığı bulunmayan kişilere yönelik yaşam sonu bakım faturalarını kapsıyor. Her dosyanın delilleri ve mahkeme değerlendirmesi ayrı. [1]

Savunmanın yanıtı

Nathan Young’ın avukatı Reuven Cohen, Courthouse News’e müvekkilinin iddiaları reddettiğini ve savcılığın tezlerine mahkemede karşı çıkacağını söyledi. Yayın, David Young’ın avukatlarının kendi yorum talebine yanıt vermediğini aktardı. The Ledgers savunmayla doğrudan görüşme yapmadı. [3]

Devam eden suçlamalar henüz iddia aşamasında. Mali tablonun anlaşılması için sunulan talepler, gerçekleşen ödemeler ve ileride verilebilecek geri alma kararları ayrı izlenmeli.

Bu metnin dayandığı yayınlar: U.S. Attorney, Central District of California — announcement, 22 October 2026; United States v. Young et al., indictment, 21 October 2026 — public copy hosted by Courthouse News; Courthouse News — Father-son duo charged with $1.6 billion rehab fraud; Photo source — Levi Clancy / Wikimedia Commons; Photo licence — CC0 1.0.